Портал о болезнях костей
Список болезнейВсе симптомы

2 степень остеохондроза поясничного отдела

0
1079
Рейтинг статьи

Болезнь проявляется в повреждении хрящевой ткани позвоночника и межпозвоночных дисков в пояснично-крестцовом отделе. Остеохондроз 2 степени поясничного отдела — самая диагностируемая форма заболевания. Чаще всего ее диагностируют у лиц старше 30 лет.

2 степень остеохондроза поясничного отдела

2 степень остеохондроза поясничного отдела

Причины возникновения заболевания

Основной причиной, вызывающей остеохондроз, является малоактивный образ жизни, поэтому болезнь получила наибольшее распространение среди работников офисов. Также в зону риска попадают люди, испытывающие сильные нагрузки на позвоночник: поднятие слишком большого веса, значительную физическую нагрузку после длительного периода покоя и т.д.

К факторам, провоцирующим развитие патологии, относятся:

  • нарушение метаболизма (обмена веществ);
  • избыточная масса тела (особенно в стадии ожирения);
  • ослабление мышц из-за малоподвижного образа жизни;
  • излишние физические нагрузки (преимущественно резкие);
  • травмы позвоночного столба;
  • неправильное формирование костно-мышечной ткани;
  • возрастные изменения;
  • сутулость.

Поясничный остеохондроз ко 2 степени, кроме простого дискомфорта, проявляется уже в виде пульсирующего болевого синдрома. Он усиливается даже при незначительной двигательной активности. Изменения также могут быть вызваны несбалансированным питанием и нарушением обменного процесса в мягких и костных тканях.

Симптомы

Характерные особенности заболевания 2 степени:

  • сокращение расстояния между позвонками;
  • постепенное разрушение фиброзных колец и прилегающих тканей;
  • усугубление процессов надрыва и разрыва капсул межпозвоночного диска;
  • защемление нервных окончаний.

В отличие от здорового позвоночника без сдвигов, позвоночный столб на 2 стадии заболевания характеризуется подвижностью. Это свойство обуславливает изменения в капсулах: их истончение и формирование складок.

Основной симптом болезни — болевые ощущения в пояснице сразу или через непродолжительное время после значительной физической нагрузки. Кроме боли существуют такие признаки второго периода поясничного остеохондроза:

  • тупая боль в поясничном отделе, периодически отдающая в ногу;
  • усиление болевых ощущений при чихании, кашле, поднятии тяжестей, смене положения тела;
  • усиление боли при движении после длительного периода неподвижности;
  • хроническое напряжение мышц спины;
  • прострел поясничного отдела даже после незначительного сквозняка;
  • покалывание и зябкость в конечностях;
  • спазм артерий стоп (вплоть до исчезновения в них пульса);
  • расстройство потоотделения;
  • снижение чувствительности или сухость кожи в болевых точках.

Остеохондроз 2 степени в поясничном отделе развивается неравномерно, чередуя этапы ремиссии и обострения. Иногда такая форма заболевания затягивается на несколько лет. Обострения обычно наступают как последствие переохлаждения, резкого поворота либо наклона туловища, усиленной физической нагрузки.

Развитие осложнений

Не лечение может привести к осложнениям

Не лечение может привести к осложнениям

Остеохондроз является причиной развития сопутствующих заболеваний и функциональных расстройств, особенно в запущенной стадии и при отсутствии необходимой терапии. Поврежденные нервы плохо проводят к тканям и органам импульсы, что вызывает нарушения в их работе, поэтому развитие того или иного заболевания тесно связано с локализацией остеохондроза.

К осложнениям, проявляющимся на фоне второй степени остеохондроза, относят:

  • межпозвоночную грыжу (чаще всего требует оперативного вмешательства);
  • выпячивание (протрузию) диска без разрыва фиброзного кольца;
  • радикулит (защемление нерва);
  • ишиас (защемление и воспаление седалищного нерва);
  • прострел поясницы (люмбаго);
  • вегето-сосудистую дистонию;
  • грыжу Шморля (проваливание хрящевой ткани);
  • смещение позвонков (спондилолистез, ретролистез);
  • спондилолиз (несращение дуги позвонка);
  • спондилоартроз (старение межпозвоночных суставов);
  • спондилез (разрастание костной ткани);
  • остеофитоз (нарост на костной ткани);
  • головную боль и мигрень;
  • стеноз (патологическое сужение просвета позвоночного канала, во многих случаях вызывает инвалидность).

Кроме вышеперечисленных заболеваний, остеохондроз способствует развитию заболеваний почек, пищеварительного тракта и половой системы. Состояние больного ухудшается, и болезнь переходит в 3 стадию.

Любое ощущение дискомфорта в поясничном отделе, особенно испытанное впервые, должно быть показанием к скорейшему посещению специалиста. Самолечение может привести только к усугублению ситуации и наступлению необратимых изменений в позвоночнике.

Лечение

Поясничный остеохондроз требует проведения комплексного лечения. Если в начале развития болезни вполне хватало проведения курса массажа и лечебной гимнастики, то для терапии второй стадии необходимы комплексные меры воздействия.

Терапия на стадии обострения

Во время обострения 2 стадии остеохондроза основной задачей терапии является купирование болевых ощущений, снятие воспаления и снижение давления на нервные окончания.

Медикаменты, прописываемые на данном этапе, подразделяются на такие группы:

  • Нестероидные противовоспалительные препараты («Ибупрофен», «Нимесулид», «Олфен», «Диклофенак», «Напроксен», «Индометацин»). Снижают отеки и венозные застои, уменьшают давление на нервные окончания, нормализуют питание межпозвоночных дисков. Применяются в виде таблеток либо уколов.
  • Сильнодействующие лекарства, купирующие болевой синдром. В первые дни развития заболевания для обезболивания применяются Кетанов или Мильгаммы в форме уколов. В дальнейшем во время обострений выполняется медикаментозная блокада болевых точек позвоночника.
  • Миорелаксанты — средства, снижающие тонус скелетной мускулатуры («Мидокалм», «Эспол», «Баклофен», «Сирдалуд», «Миконазол» и др.). Их применяют в виде разогревающих мазей и курса таблеток. Они снижают естественное напряжение мышечного корсета, обусловленное рефлекторным противодействием организма дальнейшему смещению межпозвоночного диска.
  • Антигистаминные и седативные препараты («Барбовал», «Фитосед», валериана, легкие антидепрессанты). Их используют для поддержания нервной системы больного, снижения обеспокоенности и раздражительности.
  • Глюкокортикоидные гормоны («Дексаметазон», «Преднизолон», «Метилпреднизолон», «Триамцинолон»). Их назначают только в случае неэффективности остальных препаратов. Они обладают сильным противовоспалительным действием, но имеют ряд побочных эффектов.

Терапия во время ремиссии

После купирования симптомов заболевания проводят поддерживающую терапию. Основная задача такого лечения — стимуляция регенерации хрящевой ткани, восстановление ее плотности и упругости, нормализация подачи крови к нервной ткани и восстановление нейронов.

Ремиссионное лечение основывается на следующих препаратах:

  • Хондопротекторы — вещества, питающие и восстанавливающие структуру хрящевой ткани («Контрактубекс», «Протекон», «Мовекс-комфорт»). В данный момент между специалистами ведутся дискуссии по поводу эффективности таких препаратов, но поступление в организм структурных элементов хрящевой ткани определенно замедлит дегенерацию поврежденных участков.
  • Препараты вазоактивного действия («Актовегин», «Трентал», «Кавинтон»). Они улучшают микроциркуляцию крови, способствуют восстановлению нервных окончаний и сосудов. Их применяют в виде кремов, порошков и инъекций.
  • Витамины. Для ускорения процесса регенерации наиболее важны витаминные комплексы группы B. Их принимают курсом на протяжении 1-3 недель.
Боли в пояснице. Советы врача для лечения поясничного остеохондроза.
остеохондроз 1 2 степени лечение
остеохондроз крестцового отдела позвоночника симптомы и лечение

Терапию при отсутствии обострений поводят 1-2 раза в год и дополняют курсом массажа, физиотерапии и назначенными специалистом упражнениями лечебной физкультуры.

В отдельных случаях для усиления эффекта принимаемых лекарств под наблюдением врача проводят воздействие ультразвуком, магнитными и электрическими полями либо иглоукалывание. Самоназначение любой из этих процедур опасно для здоровья.

Заключение

Боли в пояснице могут быть признаком серьезного заболевания, которое при отсутствии правильного лечения приводит к осложнениям и даже инвалидности. Для эффективного лечения во второй стадии поясничного остеохондроза важно не игнорировать симптомы, вовремя обращаться к специалисту и выполнять его назначения.